fbpx

Formulier Cashback voor de nieuwe klant.

U bent een nieuw opgegeven klant. Laat hier uw gegevens achter.
Na controle en verificatie zullen u en de aangever elk een cashback van €100 op rekening ontvangen.

Mijn eigen gegevens zoals op de bestelbon:

Gelieve uw naam en voornaam in te vullen.

Gelieve uw straat en nummer in te vullen.

Gelieve uw postcode in te vullen.

Gelieve uw woonplaats in te vullen.

Gelieve een geldig e-mailadres in te vullen.

Voer een geldig telefoonnummer in aub, dat enkel bestaat uit cijfers, zonder scheidingstekens en zonder spaties.

Voer een geldig telefoonnummer in aub, dat enkel bestaat uit cijfers, zonder scheidingstekens en zonder spaties.

Vul de aankoopdatum van uw tuinhuis in.

Vul het registratienummer van uw tuinhuis in, zoals vermeld op het onderhoudsboekje.

U vindt dit registratienummer terug op uw Onderhoudsboekje.
Noot: registratienummers die niet overeenkomen met de naam op de factuur zullen worden geweigerd.

Het IBAN-nummer is niet correct

Enkel jpg of pdf van max 1024 bytes zijn toegelaten!

Laad hier een foto op van uw bestelbon. De naam erop vermeld dient identiek te zijn aan de hierboven opgegeven naam.
Noot: enkel bestanden van max 1024 bytes in jpg of pdf zijn toegelaten!

De gegevens van de andere persoon die u als nieuwe klant heeft opgegeven:

Gelieve naam en voornaam van de aangever in te vullen.

U vindt deze naam terug in de mail die u heeft ontvangen toen de andere persoon die u als nieuwe klant heeft opgegeven.

Gelieve een geldig e-mailadres in te vullen.

U vindt dit e-mailadres terug in de mail die u heeft ontvangen toen de andere persoon die u als nieuwe klant heeft opgegeven.

Vul het registratienummer in zoals vermeld op het onderhoudsboekje van de aangever.

U vindt dit registratienummer terug in de mail die u heeft ontvangen toen de andere persoon die u als nieuwe klant heeft opgegeven.
Noot: registratienummers die niet overeenkomen zullen worden geweigerd.

Gelieve aan te kruisen.

Captcha
Klik hier om de code te wijzigen. Gelieve bovenstaande code in te geven.